В странах Европейского региона (в том числе сопредельных с Республикой Беларусь) регистрируется заболеваемость корью. В 2022 году крупные вспышки кори произошли в 37 странах. В этом году большое количество случаев кори отмечено в России, Казахстане, Кыргызстане, Турции. По данным из открытых интернет источников с января по сентябрь 2023 года в России выявлено 8 073 случая кори, большинство заболевших (4989 чел.) — дети до 14 лет. По информации ВОЗ в мире за 9 месяцев 2023 г. зарегистрировано более 9 млн. случаев кори, более 136 000 – с летальным исходом.

В Республике Беларусь на 20 ноября 2023 года зарегистрировано 59 случаев кори. Большинство случаев – завозные. Заболевания зафиксированы во всех регионах страны, кроме Брестской области.

Корь – инфекционное, вакциноконтролируемое заболевание. С контагиозностью (заразностью) кори мало что может сравниться: она передается воздушно-капельным путем на большие расстояния. Если в многоэтажном доме заболевает один человек, можно не сомневаться, что в течение нескольких дней он заразит практически всех соседей, у кого нет иммунитета (по медицинским данным, инфицированный заражает до 100% непривитых и людей без антител в своем окружении). Заболевший человек заразен в последние 2 дня инкубационного периода, весь продромальный период и в первые 4 дня от момента появления сыпи. Инкубационный период длится от 9 до 21 дня.

Болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды, что затрудняет раннюю диагностику: температура тела 38–40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2–4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На  3–5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Для кори характерно поэтапное в 3 дня появление сыпи (лицо – туловище – конечности) – сверху вниз. Появление высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикации и катаральных явлений. Сыпь исчезает через 4–7 дней в той же последовательности, в какой появилась, оставляя после себя пигментацию, часто после исчезновения сыпи отмечается отрубевидное шелушение.

Большинство летальных исходов при кори обусловлены осложнениями, связанными с этим заболеванием.

Осложнения кори могут включать: слепоту; энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга и возможному развитию церебральных нарушений); тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание; инфекции уха; серьезные проблемы с дыханием, включая пневмонию. Заражение корью во время беременности может быть опасным для матери и может привести к рождению недоношенного ребенка с низкой массой тела. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых старше 30 лет.

Методов специфического лечения кори не существует, но заболевание можно предотвратить при помощи вакцинации – как самого безопасного и эффективного способа защиты.

Применяемые в нашей стране вакцины против кори за период многолетнего применения доказали свою высокую эффективность и безопасность. Прививки против кори включены в список обязательных и бесплатных в рамках Национального календаря профилактических прививок Республики Беларусь и проводятся дважды: первая – в возрасте 12 месяцев, вторая – в 6 лет. 

Взрослому населению целесообразно уточнить сведения о ранее проведенных прививках против кори в учреждении здравоохранения (поликлинике) по месту медицинского обслуживания и при необходимости получить вакцинацию.

В случае появления симптомов, сходных с заболеванием корью (повышение температуры, появление сыпи и т.д.), а также наличием в анамнезе факта выезда за границу Республики Беларусь рекомендуем:

• обратиться за медицинской помощью посредством вызова на дом врача или бригады скорой медицинской помощи (не посещать поликлинику самостоятельно);
• исключить или максимально ограничить свои контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми, чтобы не заразить их;
• использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (медицинская маска);
• максимально часто проветривать помещения и проводить влажную уборку;
• соблюдать «респираторный этикет» и гигиену рук (мыть руки водой с мылом или использовать средство (желательно спиртсодержащее) для дезинфекции рук);
• обязательно сообщить врачу о поездках за пределы страны или города.

С использованием материала ВОЗ, МЗ РБ 

Перскевич С.Р., заведующий санитарно – эпидемиологическим отделом